A doença de Peyronie é uma condição adquirida do tecido conjuntivo do pênis que afeta de 0,5 a 20,3% da população masculina e é marcada por placas fibróticas na túnica albugínea. Pode resultar em curvatura/desvio peniano, ereções dolorosas e Disfunção Sexual. Várias modalidades de tratamento foram propostas, com estudos da década passada investigando a potencial eficácia da Terapia de Ondas de Choque Extracorpórea (ESWT) no tratamento da Peyronie.
Objetivos
Investigar os efeitos da ESWT nos parâmetros da doença de Peyronie, como a curvatura peniana, o tamanho da placa, a função erétil e a dor peniana.
Métodos
Revisamos a literatura examinando os efeitos da TOCE na doença de Peyronie.
Métricas
As principais medidas de desfecho após receber terapia extracoporeal por ondas de choque incluíram mudanças no grau de curvatura peniana, tamanho da placa peniana, pontuação no questionário do Índice Internacional de Função Erétil-5 e pontuação da escala visual analógica.
Resultados
Ensaios clínicos randomizados que examinam a eficácia do TOCE na doença de Peyronie não mostram um benefício estatisticamente significativo na redução da curvatura, no tamanho da placa ou na função erétil, embora uma meta-análise recente demonstre um benefício na redução do tamanho da placa. Uma redução estatisticamente significativa na dor peniana foi observada em vários estudos.
Conclusão
A terapia extracorpórea por ondas de choque pode ser benéfica no tratamento da doença de Peyronie para dor peniana refratária e redução do tamanho da placa. No entanto, a dor peniana geralmente se resolve espontaneamente ao longo do tempo, e a terapia por ondas de choque pode representar uma carga financeira substancial para os pacientes. Um estudo controlado randomizado multi-institucional com padronização de métodos e critérios rígidos de inclusão em relação à duração da doença seria benéfico para determinar a verdadeira eficácia da terapia por ondas de choque na doença de Peyronie.
Krieger JR, Rizk PJ, Kohn TP, e outros. Terapia por ondas de choque no tratamento da doença de Peyronie. Sex Med Rev 2019; XX: XXX a XXX.
Fonte: Science Direct
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