O que é a Fratura de Pênis?

A fratura de pênis, também chamada de ruptura peniana, é uma lesão traumática rara, mas extremamente grave, que ocorre quando o pênis ereto sofre um impacto brusco, levando à ruptura da túnica albugínea, a membrana que envolve os corpos cavernosos.

Apesar do nome, não envolve osso. O termo “fratura” se popularizou porque muitos pacientes relatam ouvir um “estalido” alto e súbito no momento do trauma — seguido de dor intensa, inchaço e perda imediata da ereção.

Por que essa lesão acontece?

Essa condição ocorre, quase sempre, durante a ereção, especialmente durante o sexo ou a masturbação vigorosa. Quando o pênis colide com o osso púbis ou o períneo da(o) parceira(o), o risco de ruptura aumenta. Em culturas do Oriente Médio, a prática de dobrar o pênis para interromper a ereção intencionalmente também é uma causa comum.

ilustração corte transversal do pênis

O que acontece dentro do corpo?

Durante a ereção, a túnica albugínea se afina, tornando-se mais frágil — de 2 mm passa para apenas 0,25 mm. Se houver um impacto, a pressão interna pode ultrapassar 1500 mmHg, causando uma ruptura. Isso pode afetar um ou ambos os corpos cavernosos e até mesmo comprometer a uretra.

Quando há lesão uretral, os sintomas incluem sangue na urina, dificuldade para urinar e dor intensa.

Principais Sintomas da Fratura Peniana

  • Estalido audível no momento do trauma

  • Dor súbita e intensa

  • Perda imediata da ereção (detumescência)

  • Inchaço (edema)

  • Hematoma (mancha roxa ou sangramento interno)

  • Desvio anormal do pênis

  • Presença de sangue na urina (em casos com lesão uretral)

Sinal clínico característico: “rolling sign” — uma área endurecida e imóvel sob a pele, que desliza ao toque.

Diagnóstico: Quando Procurar um Médico?

A fratura peniana é uma emergência urológica. O diagnóstico é clínico, feito com base na história do paciente e no exame físico.

Quando há suspeita de lesão na uretra, exames como uretrografia são indicados. Métodos como ultrassonografia e ressonância magnética (RNM) podem auxiliar em casos específicos, mas raramente são necessários.

Complicações de uma Fratura Peniana Não Tratada

Tratamento da Fratura de Pênis: Por Que a Cirurgia é Essencial?

O tratamento padrão é cirúrgico e imediato. A cirurgia consiste em acessar a área lesionada, drenar o hematoma, realizar a hemostasia e suturar a túnica albugínea com fios absorvíveis. Quando a fratura ocorre próxima à uretra, a sonda uretral é indicada para evitar lesões adicionais.

Incisões possíveis:

  • Subcoronal (circuncisão)

  • Longitudinal (sobre o local da fratura)

  • Penoscrotal ou ínguino-escrotal

Pós-operatório:

  • Alta hospitalar geralmente no primeiro dia

  • Uso de antibiótico profilático

  • Abstinência sexual por 6 a 8 semanas

Prognóstico: Há Riscos Após a Cirurgia?

Com o tratamento cirúrgico precoce, a taxa de complicações é baixa. As mais relatadas são:

  • Nódulo na cicatriz

  • Dor ao toque

  • Leve curvatura (chordee)

  • Redução da sensibilidade (hipoestesia)

A incidência de disfunção erétil após a cirurgia é comparável à da população geral, desde que a intervenção seja feita corretamente e no tempo certo.

Conclusão

A fratura peniana é rara, mas grave. Ignorar os sintomas ou adiar o atendimento pode causar sequelas irreversíveis. O diagnóstico clínico é direto, e a cirurgia imediata é altamente eficaz, devolvendo a saúde sexual e funcionalidade ao paciente.

Se você ou alguém próximo sofreu um trauma peniano durante a ereção, procure um especialista com urgência.

Fonte: http://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?fase=r003&id_materia=2910

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